第一章 緒論

【目的要求】
1.掌握 機體的內環境以及生理功能的調節(神經調節和體液調節),正、負反饋的概念。
2.熟悉 生理學研究對象、任務;反射概念、反射弧五個基本環節;生理功能的自動控制系統;反饋控制系統;自身調節。
3.了解 生理學研究的三個水平;自身調節;非自動控制系統、前饋控制系統。

【講授重點】
1.機體的內環境
2.生理功能的調節
3.反饋控制系統

【講授難點】
1.反饋控制系統
2.前饋控制系統

教學過程

第一節 生理學的研究對象和任務

1. 概念: 生理學(physiology)是研究生命活動規律的科學

2. 研究對象: 生物機體的功能

3. 生理學研究的三個水平

(1) 細胞、分子水平 研究細胞生命現象的基本物理化學過程, 如研究神經細胞的動作電位及其產生的離子機制。

(2) 器官、系統水平 研究各器官及系統的功能,如研究心臟的泵血功能、呼吸節律的形成機制。

(3) 整體水平 研究器官系統之間的功能聯系以及機體與環境之間的相互關系, 如研究環境溫度對人體的影響。

3. 生理學與醫學關系

(1) 生理學是醫學科學的重要基礎骨干課程,學好生理學將為后續課程的學習奠定基礎。

(2) 生理學并不完全歸屬于醫學科學,它也是獨立于醫學的重要學科

4. 如何學好生理學

(1) 深刻理解 前后聯系

(2) 邏輯推理 學習思維方式

(3) 重視實驗 寫好報告

第二節 生命活動的基本特征

1. 新陳代謝 機體與環境之間不斷進行物質交換和能量交換,以實現自我更新的過程,稱為新陳代謝。新陳代謝是生命活動最基本的特征。 生物體的基本結構單位細胞只有通過新陳代謝才能不斷地獲得更新。新陳代謝一旦停止,生命便結束。

2. 興奮性 生物體感受刺激產生反應的能力,是生物體生存的必要條件。

(1) 反應 強到弱 抑制(inhibition); 弱到強 興奮(excitation)

(2) 刺激三要素 強度,時間,強度時間變化率,要引起組織興奮,強度、時間、強度時間變化率都必須達到一最小值。

3. 適應性 生物體對環境變化產生適應性反應的能力。人類不僅有被運適應, 還能主動適應。此外,也有學者認為生殖是生命活動的基本特征之一。

第三節 內環境和穩態

1. 體液 機體內的液體 60%

(1) 細胞內液(intracellular fluid)40%

(2) 細胞外液(extracellular fluid)20%

(3) 血漿 (plasma)5%

(4) 組織液(interstitial fluid)15%

2. 內環境(internal environment )細胞生活的體液環境,即細胞外液

3. 穩態 ( homeostasis) 內環境理化性質的相對恒定

(1) 理化性質包括: 溫度、PH、滲透壓、化學組成等

(2) 目前,穩態的概念擴展到其他的生命現象。泛指凡是通過機體自身的調節機制使某個生理過程保持相對恒定的狀態,如體溫的相對穩定。

第四節 機體功能的調節

1. 神經調節 (nervous regulation)

(1) 反射是神經調節的基本形式。

(2) 在中樞神經系統參與下,機體對內、外環境變化發生有適應意義的規律性應答反應,稱為反射。

(3) 反射的結構基礎是反射弧:感受器、傳入神經、中樞、傳出神經、效應器。反射弧是一種開放回路,但效應器內存在感受器,能將效應器的活動信息反饋地回輸到中樞,及時調整中樞的活動。所以整體內的神經調節實際上是閉合回路。

(4) 神經調節的特點是反應迅速、精確、短暫。

(5) 反射可區分為非條件反射和條件反射兩大類。條件反射是后天獲得的,建立在非條件反射基礎上,其建立過程需要大腦皮層參與。

2. 體液調節 (humoral regulation)

(1) 是體液因素通過血液循環或其他體液途徑送到全身各處,對機體的各種生理功能活動進行調節的方式。包括由內分泌的激素參與的全身性體液調節,以及由某些組織細胞產生的乳酸、組織胺等化學物質參與的局部體液因素調節兩類。

(2) 體液調節的特點是反應比較緩慢、持久、彌散。化學物質 體液運輸

3. 自身調節 ( autoregulation)

是指器官、組織、細胞在不依賴于神經或體液調節的情況下自身對刺激產生的適應性反應不依賴神經、體液因素。例如,平均動脈壓在一定范圍內變動時,腦血管可通過自身調節機制改變其管徑,使腦血流量保持相對恒定。

第五節 機體功能的自動控制

1. 負反饋 (negative feedback ):凡反饋信息的作用與控制信息的作用方向相反,對控制部分的活動起制約或糾正作用的,稱為負反饋

(1) 意義:維持穩態

(2) 缺點:滯后、波動

2. 正反饋 (positive feedback ):凡反饋信息的作用與控制信息的作用方向相同,對控制部分的活動起增強作用的,稱為正反饋

意義:加速生理過程

3. 前饋 ( feed-forward ):干擾信息直接通過感受裝置作用于控制部分,調整控制信息,以對抗干擾信息對受控部分的影響

調節具有前瞻性

【課后小結】

緒論內容不算多,主要是些概念性的東西,但是必須強調和務必使學生記住,如興奮性、內環境、穩態等。 教師應當重視緒論的講授。通過這一章的教學,不但要使學生對生理學的研究內容有比較大概的了解,而且要使學生知道為什么要學習和學好生理學,生理學在整個醫學教育及實際工作中的地位及重要性,從而提高學生學習生理學的興趣和自覺性,為學好本門課程打下良好的基礎。緒論最好由教研室主任或高年資老師上。

【課后練習】
1.反應、反射、反饋有何區別?

2.試比較神經調節、體液調節和自身調節的作用、特點及意義。

3.舉例說明前饋控制的生物學意義。

4.試述內環境、穩態及其意義。

5.試述生命活動的自動控制原理。

6.臨床上進行高頻電療時,盡管電流足夠大,為什么患者沒有痛的感覺?

7.在給患者進行肌肉注射時,為什么要求進針、出針快,推藥慢?

8.試述機體穩態的維持機制。


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